Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılması Hakkında Yönetmelik

MADDE 1 – 12/5/2006 tarihli ve 26166 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmeliğin 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (y) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. "y) Devlet hastanelerinde özellik arz eden riskli bölümler ameliyathane, yoğun bakım, doğumhane, yeni doğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, acil servis-poliklinik, ruh sağlığı ve hastalıkları hastanelerinin psikiyatri servisleri ve kemik iliği nakil üniteleridir. Eğitim ve araştırma hastanelerinde ise devlet hastaneleri için sayılan bölümlere ilave olarak döner sermaye komisyonu, 2/3 oy çokluğu ile, özellik arz eden diğer tıbbi riskli bölümleri gerekçeli olarak belirler ve buralarda çalışan personel için de ameliyathane, yoğun bakım, doğumhane, yeni doğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, acil servis-poliklinik, ruh sağlığı ve hastalıkları hastanelerinin psikiyatri servisleri ve kemik iliği nakil ünitelerinde çalışan personel için belirlenen, tavan ek ödeme katsayıları ve hizmet alanı-kadro unvan katsayıları esas alınır."

MADDE 2 – Aynı Yönetmeliğin 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (aa) bendine aşağıdaki cümle eklenmiştir. "İnsani ve teknik yardım amacıyla Bakanlıkça yurt dışına görevlendirilen personel hakkında da bu bent hükümleri uygulanır."

MADDE 3 – Aynı Yönetmeliğin 5 inci maddesinin birinci fıkrasına aşağıdaki bend eklenmiştir. "rr- İdari bölge puanı 10.000 veya üstünde olan sağlık kuruluşunun koruyucu sağlık hizmetleri puanı 6000 puan olması durumunda, sağlık müdürünün kararı ile o sağlık kuruluşunda çalışan personelin net performans puanları aşağıdaki şekilde hesaplanır. Ek ödeme yapılmasında bu şekilde hesaplanan puan ile bu Yönetmeliğin 18 inci maddesine göre hesaplanan puandan yüksek olanı esas alınır. Net Performans Puanı= (İl Performans Puan Ortalaması X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı )+( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + Mesai Dışı Çalışma Puanı"

MADDE 4 – Aynı Yönetmeliğin 6 ncı maddesinin beşinci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. "(5) Kurumda en çok üyeye sahip sendika ve sendika temsilcisinin görev süresi, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından düzenlenen usul ve esaslara göre belirlenir."

MADDE 5 – Aynı Yönetmeliğin 9 uncu maddesinin beşinci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. "(5) Kuruluşta en çok üyeye sahip sendika ve sendika temsilcisinin görev süresi, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından düzenlenen usul ve esaslara göre belirlenir."

MADDE 6 – Aynı Yönetmeliğin ekinde yer alan Ek-1 ve Ek-3 sayılı cetveller ekteki şekilde değiştirilmiştir.

MADDE 7 – Aynı Yönetmeliğin Ek-6 sayılı Girişimsel İşlemler listesindeki BUT 2006 kodu gösterilen işlemlerin puanları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “ 607.710 Transkateter tedavi, tromboliz dışında başka bir amaç için infüzyon herhangi bir tip,örn. spazmolitik, vazokonstrüktif 100 704.270 Peritoneal eşitlenme testi (PET) biyokimya testleri hariç 25 704.250 İzole ultrafiltrasyon 25 704.290 Sürekli hemodiafiltrasyon tedavisi malzeme hariç 35 803.310 3-Boyutlu ultrasonografi 86 803.320 Boyun US yüzeyel doku ve tiroid US ile işaretlenemez 31 803.330 Renal US, dinamik 53 803.340 Eklem US ( tek taraf) 26 803.350 Endoskopik US 95 803.360 Follikülometri (transabdominal follikülometri ) 52 803.370 Follikülometri (transvajinal follikülometri ) 52 803.380 Kontrastlı Doppler harmonik ultrasonografi (her bir bölge için) 83 803.390 Hepatobilier US 23 803.400 IVUS (intravasküler ultrasonografi) 139 803.410 İntroperatif US 65 803.420 Kalça eklemi US ( tek taraf ) 26 803.430 Meme US (bilateral) 34 803.440 Meme US (unilateral) 24 803.450 Obstetrik US 34 803.460 Orbita US (bilateral ) (A veya B mod) 34 803.470 Parotis bezi US 24 803.480 Renal US 24 803.490 Skrotal US 26 803.500 Submandibuler bez US 24 803.510 Tiroid US boyun ve yüzeyel doku US ile işaretlenemez 31 803.520 Toraks US 26 803.530 Transfontanel US 26 803.540 Transrektal US 42 803.550 Transvajinal US 34 803.560 Suprapubik pelvik US 34 803.570 Abdomen US, tüm üst abdomen US ile birlikte işaretlenemez 52 803.580 Üriner sistem US 34 803.590 Abdomen US, üst tüm abdomen US ile beraber işaretlenemez 34 803.600 Yüzeyel doku US boyun ve tiroid US ile işaretlenemez 34 803.601 Ultrason, diğer 26 803.602 Ultrason, genel Radyolog haricindeki uzmanlar tarafından yapılan, klinik muayeneye ek US muayenesi. Aynı dokuya özel diğer US ile birlikte faturalanamaz. 21 G-Renkli Doppler incelemeleri 803.610 3-boyutlu renkli Doppler ultrasonografi 83 803.620 Abdominal aorta renkli Doppler US 47 803.630 Abdominal renkli Doppler US 47 803.640 Alt ekstremite perforan ven renkli Doppler US, tek taraflı 47 803.650 Fötal biyometri ve biyofizik skorlama 55 803.670 İntraoperatif renkli Doppler US 65 803.680 Karotis renkli Doppler US 47 803.690 Kitle lezyonu renkli Doppler US 47 803.700 Meme renkli Doppler US 47 803.710 Obstetrik renkli Doppler US 53 803.720 Orbita renkli Doppler US 53 803.730 Pelvik renkli Doppler US 47 803.740 Penil renkli Doppler US 53 803.750 Portal ven renkli Doppler US 47 803.760 Renal renkli Doppler US ( bilateral) 55 803.770 Skrotal renkli Doppler US 47 803.780 Alt ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı 47 803.790 Alt ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı 47 803.800 Üst ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı 47 803.810 Üst ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı 47 803.820 Tiroid bezi renkli Doppler US 47 803.830 Transkranial veya transfontanel renkli Doppler 47 803.840 Transrektal renkli Doppler 47 803.850 Vertebral arter renkli Doppler US 47 803.860 Vezikoüreteral reflüks renkli Doppler US 47 ” MADDE 8- Aynı Yönetmeliğin Ek-6 sayılı Girişimsel İşlemler listesindeki 2006 hastane kodu gösterilen işlemin açıklaması aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. 7.1.DERMİS VE EPİDERMİS Bu bölümdeki işlemler birden fazla lezyona uygulandığında veya birden fazla yapıldığında bir hasta için günde bir kez puanlanır. 704.231 Periton diyalizi hasta eğitimi İki ayda bir kez yapılır. 60

MADDE 9- Aynı Yönetmeliğin Ek-6 sayılı Girişimsel İşlemler listesinin “704.232” hastane kodlu işlemden sonra gelmek üzere “704.233” hastane kodlu aşağıdaki işlem eklenmiştir. 704.233 Hemodiyaliz hasta planlaması/uygulaması Nefroloji uzmanları tarafından yapıldığında puanlanır. 10

MADDE 10- Bu Yönetmeliğin; a) Ek-1 sayılı Tavan Ek Ödeme Tutarına Esas Katsayılar cetvelinin hastane müdürü, eczacılar ve başhemşireler ile ilgili hükümleri 4/7/2006 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere yayımı tarihinde, b) diğer hükümleri yayımı tarihinde, yürürlüğe girer.

MADDE 11- Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. EK –1 Tavan Ek Ödeme Tutarına Esas Katsayılar Katsayı Klinik şef ve şef yardımcılarından serbest çalışmayanlar 8 Uzman tabip, tıpta uzmanlık tüzüğünde belirtilen dallarda bu tüzük hükümlerine göre uzman olanlar ve uzman diş tabiplerinden serbest çalışmayanlar 7 Pratisyen tabip ve diş tabiplerinden serbest çalışmayanlar 5 Klinik şefi, şef yardımcısı, uzman tabip, tıpta uzmanlık tüzüğünde belirtilen dallarda bu tüzük hükümlerine göre uzman olanlar ve uzman diş tabiplerinden serbest çalışanlar 3,5 Pratisyen tabip ve diş tabiplerinden serbest çalışanlar ile hastane müdürü ve eczacılar 2,5 Yoğun bakım, doğumhane, yeni doğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, ameliyathane, kemik iliği nakil ünitesi, acil servis-poliklinik ve ruh sağlığı ve hastalıkları hastanelerinin psikiyatri servisleri gibi özelikli hizmetlerde çalışan personel ile başhemşireler 2 Bunların dışında kalan diğer personel 1,5 EK –3 Kurum Personelinin Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayıları Hizmet alanları, kadrolar ve unvanlar Katsayı Baştabip (Eğitim ve araştırma hastaneleri) 7,00 Baştabip yardımcısı(Eğitim ve araştırma hastaneleri) 3,50 Baştabip 5,00 Baştabip yardımcısı 2,50 Klinisyenler (Uzman tabip,uzman diş tabipleri) 2,00 Klinisyenler (Tabip, diş tabipleri) 1,10 Tıpta Uzmanlık tüzüğünde belirtilen dallarda bu tüzük hükümlerine göre uzman olanlar 2,00 Genetik, biyokimya ve mikrobiyoloji gibi laboratuvar hizmetlerinde çalışan tıpta uzmanlık eğitimi almış olanlar 2,00 Yoğun bakım, yenidoğan, yanık ve diyaliz ünitelerinde sürekli çalışan uzman tabipler 2,00 Yoğun bakım, yenidoğan, yanık ve diyaliz ünitelerinde sürekli çalışan pratisyen tabipler 1,10 Tabip muayene ve girişimsel işlemler puanı bulunmayan tabipler, uzman tabipler ile yoğun bakım, yenidoğan, yanık ve diyaliz üniteleri dışındaki tıbbi ve idari ünitelerde çalışan uzman tabipler ve tabipler 0,80 Hastane müdürü 1,00 Başhemşire 0,70 Müdür yardımcısı 0,60 Sivil savunma uzmanı 0,40 Eczacılar 0,70 Döner sermaye saymanlık müdürü 1,00 Döner sermaye saymanlık müdür yardımcısı 0,60 Fizyoterapist, diyetisyen, psikolog, çocuk gelişimcisi, sosyal çalışmacı, biyolog, mühendis, veteriner hekim, avukat ve benzerleri 0,40 Ameliyathane, yoğun bakım, doğumhane, yeni doğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, acil servis ve kemik iliği nakil ünitesi ve ruh sağlığı ve hastalıkları hastanelerinin psikiyatri servislerinde çalışan sağlık hizmetleri sınıfı personeli 0,50 Sağlık hizmetleri sınıfı personeli 0,40 Ameliyathane,yoğun bakım, doğumhane, yeni doğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, acil servis ve kemik iliği nakil ünitesi ve ruh sağlığı ve hastalıkları hastanelerinin psikiyatri servislerinde çalışan genel idare hizmetleri sınıfı, teknik hizmetler sınıfı, yardımcı hizmetler sınıfı personeli 0,30 Genel idare hizmetleri sınıfı personeli 0,25 Teknik hizmetler sınıfı personeli 0,25 Yardımcı hizmetler sınıfı personeli 0,25 Döner sermaye işletmelerinin muhasebe birimlerinde görevli personel, ayniyat saymanı ile teknikerler 0,35 Yönetmeliğin Yayımlandığı Resmî Gazetenin Tarihi Sayısı 12/5/2006 26166