Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi (Hastaneleri) İşletme Yönetmeliği

Madde 1 — Bu Yönetmeliğin amacı; Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezinin (G.Ü.Tıp Fakültesi Hastanesi) çağdaş ve kaliteli bir sağlık hizmeti sunulabilmesi ve gerekli araştırmaların yapılmasının sağlanması için hiyerarşik düzen içerisinde işletilmesidir. Tanımlar ve Kapsam

Madde 2 — Bu Yönetmelik Gazi Üniversitesine bağlı Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezinin tüm birimlerinde uygulanır. Bu Yönetmelikte geçen; Üniversite : Gazi Üniversitesini, Rektör : Gazi Üniversitesi Rektörünü, Dekan : Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanını, Tıp Fakültesi : Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesini (GÜTF), Merkez : Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezini (G.Ü.Tıp Fakültesi Hastanesini), Başhekim : Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürünü, Başmüdür : Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi İdari Başmüdürünü, Müdür : Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi İdari Müdürünü, ifade eder. Yönetim Organları

Madde 3 — Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi (Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi)’nin yönetim organları şunlardır: a) Yönetim Kurulu, b) Hastaneler Genel Kordinatörü, c) Başhekim (Merkez Müdürü), d) Başmüdür (İdari Başmüdürü), e) Hastane Müdürlüğü (İdari Müdürler), f) Hemşirelik Hizmetleri Müdürü. Yönetim Kurulu

Madde 4 — Yönetim Kurulu; Tıp Fakültesi Dekanı, Hastane Başhekimi, Başhekim Yardımcıları, Dekanın atayacağı Dahili Tıp Bilimleri ve Cerrahi Tıp Bilimlerinden birer öğretim üyesinden oluşur. Yönetim Kurulu en az yılda bir kez Dekanın başkanlığında toplanır. Dekanın katılmadığı toplantılarda Başhekim başkanlık görevini yürütür. Kurul kararları oy çokluğuyla alınır. Hastane Başmüdürü Yönetim Kurulu raportörüdür. Yönetim Kurulunun Görevleri: a) Kanun, yönetmelik, yönerge hükümlerini gözönüne alarak Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi (Hastane) yönetimi ile ilgili gerekli kararları alır. b) Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezinde faaliyette bulunan Klinik ve Laboratuvar Ünitelerinin, yeni kurulan üniteler ile idari birimlerin rasyonel çalışabilmesi için gerekli yerleşimi yapar. c) Hastane hizmetleri için gerekli komiteleri kurar ve görevlendirmeleri yapar. d) Hastanenin ödenek ve kadro ihtiyacını belirler, gelir ve giderlerin planlanmasını yapar ve Rektöre bildirir. e) Hastane Başmüdürünce hazırlanan istatistikleri ve faaliyet raporlarını değerlendirir. f) Hastanenin yeni yatırımları ve temel makina ve techizat ihtiyacı ile ilgili kararları verir. g) Hastanede yapılan işlemler ve hizmetler için uygulanacak ücretlerle ilgili önerileri hazırlar ve G.Ü. Tıp Fakültesi Dekanlığına sunar. h) Anabilim ve Bilim Dalı Başkanlıkları bünyesinde faaliyet gösteren laboratuvarların veya bunların dışında kalan ameliyathane, merkez laboratuvarı ve yoğun bakım gibi ünitelerin sorumlularını iki yıl süre ile görevlendirir. Yönetim Kurulunun raportörlüğünü Başmüdür yapar. Alınan kararlar Anabilim Dalı ve Bilim Dalı Başkanlıklarına Dekan tarafından, diğer birimlere ise Başhekim tarafından bildirilir. Toplantılarla ilgili diğer işlemler Başhekimlik tarafından yürütülür. Hastaneler Genel Koordinatörü

Madde 5 — Tıp Fakültesi bünyesinde birden çok hastane kurulduğunda Hastaneler Genel Koordinatörlüğü Dekan tarafından yürütülür. Başhekim (Merkez Müdürü)

Madde 6 — Başhekim, Tıp Fakültesi Dekanının görüşü alınarak devamlı statüdeki profesörler arasından iki yıl süre ile Rektör tarafından atanır. Süresi biten Başhekim tekrar atanabilir. Başhekim görevi başında bulunmadığı hallerde, yerine Başhekim Yardımcılarından birini vekil olarak bırakır. Başhekimin görüşü alınarak, devamlı statüdeki öğretim üyeleri arasından en çok 3 (üç) Başhekim Yardımcısı Rektör tarafından atanır. Başhekim Yardımcılarının görev süresi 2 (iki) yıldır. Süresi biten Başhekim Yardımcısı tekrar atanabilir. Başhekimin Görevleri: a) Başhekim, kendisine verilen görevleri ilgili mevzuat, tüzük ve yönetmeliklere uygun olarak Yönetim Kurulu Kararları doğrultusunda yapar. b) Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezine bağlı idari, sağlık, teknik ve yardımcı personelin yönetim, denetim ve genel gözetimini yapar. c) Hastanenin ödenek, kadro ihtiyacı, bütçe başta olmak üzere ilgili diğer önerilerini gerekçeleriyle birlikte Yönetim Kuruluna sunar. d) İhtiyaç duyulan Hizmet ve Denetim Komitelerinin kurulması, çalışması ve işbirliği ile ilgili Dekanın görüşlerini alarak Rektöre teklifte bulunur. e) İhtiyaç halinde yeni koordinatörlükler birim sorumlularının ihtası için Dekana teklifte bulunur. f) Hastane işletmesi açısından Anabilim ve Bilim Dalları, sevisler, merkezler ve diğer birimler arasında gerekli koordinasyon düzenleme ve işbölümünü sağlar. Klinik, poliklinik, acil servis ve teknik birimlerinden en iyi şekilde yararlanmak için gerekli tedbirleri alır. g) Dekanın görüşünü alarak, ihtiyaç duyulan hizmet ve denetim komitelerinin kurulması, çalışması ve işbirliğini sağlar. h) Hastaların yatarak ve ayaktan kabul şekli, taburcu işlemleri ve ölüm halinde yapılacak işlemlerle ilgili esasları tespit eder ve uygulanmasını sağlar. i) Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezinde yapılan işlemler ve hizmetler için uygulanacak ücretlerle ilgili teklifleri hazırlar ve Dekanlığa sunar. j) Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi’nin, temizlik, güvenlik, bakım, onarım ve teknik hizmetleri ile ilgili esasları belirler ve uygulanmasını sağlar. k) Hastane hizmetlerinin 24 saat kesintisiz verilmesi ile ilgili nöbet ve çalışma düzeni hakkındaki ilkeleri, klinik ve diğer birimlerin görüşünü alarak karara bağlar. l) Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezinin personel ihtiyacını tespit ederek Dekana bildirir. Hastane Başmüdürü

Madde 7 — 657 sayılı Kanunun 68 inci maddesindeki hükümlerde belirtilen şartları taşıyan personel arasından Dekan ve Başhekim’in görüşü alınarak Rektör tarafından atanır. Hastane Başmüdürünün Görevleri: a) Hastanede tüm destek birimleri, bilgi işlem, güvenlik, fatura, arşiv ve diğer dökümantasyon, hasta yatış-çıkış, cenaze, temizlik, ulaştırma, sterilizasyon, iç düzen, çamaşırhane, ambar, yemekhane, halkla ilişkiler, satınalma ambar, depo, ayniyat hizmetlerinin yürütülmesini temin amacıyla Hastane Müdürleri arasında iş bölümü yaparak koordinasyonu sağlar. b) Hastaneye bağlı idari, sağlık ve teknik olmak üzere (akademik personel hariç) tüm personelin yönetimini, denetimini ve genel gözetimini yapar. c) Her türlü makine, techizat ve demirbaş eşyaları satınalmak üzere gerekli tedbirleri alarak ilgili hastane müdürlerine talimat verir. d) Anabilim Dalı Başkanlıklarından ve diğer hastane ünitelerinden gelen tıbbi sarf, kit ve kimyasal malzemelerin taleplerini Başhekimliğe sunar ve gereğini yapmak üzere hastane müdürlerine bildirir. e) Hizmet personelinin istihdamı, çalışma düzeni, nöbeti, kıyafeti, disiplini, başarılarının değerlendirilmesi esaslarını tespit eder ve Başhekime iletir. f) Kanun, tüzük, yönetmelik, yönerge ve yetkili kurul kararlarının vermiş olduğu diğer görevleri yapar. g) Başmüdürün izinli olduğu durumlarda Hastane Müdürlerinden biri Başmüdürlüğe vekalet eder. Hastane Müdürleri

Madde 8 — Görev alanı ile ilgili en az lisans düzeyinde öğrenim veren fakülte veya yüksekokul mezunu sağlıkla ilgili bir alanda çalışmakta olan 657 sayılı Kanuna tabi personel arasından Dekan ve Başhekimin görüşü alınarak Rektör tarafından atanır. Hastanenin kapasite ve iş hacmi gözönüne alınarak 5 kişiye kadar Müdür Yardımcısı görevlendirilebilir. Hastane Müdürlerinin Görevleri: a) Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi’nin düzenli işletilmesini ve iyi hizmet vermesini, kayıtların düzgün tutulmasını ve benzeri hizmetlerin görülmesini sağlamak. b) Kanun, tüzük, yönetmelik ve idari yönergeler doğrultusunda kendilerine verilen görevleri yapmak. Hemşirelik Hizmetleri Müdürü

Madde 9 — Hemşirelik Hizmetleri Müdürü, Hemşirelik alanında en az 10 yıl çalışmış ve yönetim tecrübesine sahip yüksek okul mezunu personel arasından Dekan ve Başhekim’in görüşünü alarak Rektör tarafından atanır. İhtiyaca göre en çok 4 hemşirelik hizmetleri müdür yardımcısı görevlendirilir. Hastanede hemşirelik hizmetlerinin en iyi şekilde yürütülmesini sağlayacak tedbirleri alır. Hemşirelik Hizmetleri Müdürünün Görevleri: a) Yardımcıları ve servis sorumlu hemşireleri aracılığıyla hemşirelik hizmetlerinin aksamadan yürütülmesini sağlar ve denetler. b) Hemşirelerin ve hastabakımı ile görevli yardımcı sağlık personelinin görev dağılımı, nöbet ve izinlerini düzenler. c) Hemşirelik hizmetlerine yönelik eğitim ve yönetim çalışmalarının yürütülmesi sırasında Başhekim’e karşı sorumludur. d) Hasta bakımı hizmetinde görevli yardımcı hizmetler personelinin amiridir. Biyo Medikal Hizmetleri Birimi

Madde 10 — Fakültelerin (lisans düzeyindeki) Elektrik-Elektronik Bölümü mezunu ve tercihen biyomedikal cihazlar konusunda en az 10 yıl tecrübesi bulunanlar arasından atanır. Bu bölümün görevleri şunlardır: a) Hastanede mevcut tıbbi cihazların bakım ve onarımlarının yapılması veya yaptırılmasını sağlamak, b) Hastanenin diğer teknik ve ilgili birimleri ile hizmetin yürümesini sağlayacak işbirliğini yapmak, c) Hastanede bulunan tıbbi cihazların ISO 9001 perspektifinde kalibrasyonlarını yapmak veya yaptırmak, d) Hastanede bulunan tıbbi cihazların teknik servis döküm ve şemalarını temin etmek ve arşivlemek, e) Tıbbi cihazların teknik şartnamelerinin hazırlanmasında katkıda bulunmak, f) Birimde çalışan mühendis, tekniker, teknisyen ve diğer personelin verimli çalışması ve koordinasyonunu sağlamak, g) Başmüdüre karşı sorumludur. Enfeksiyon Kontrol Komitesi

Madde 11 — Enfeksiyon Kontrol Komitesi; Dekanın atayacağı Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesinin başkanlığında, Başhekimin görevlendireceği bir Başhekim Yardımcısı, Halk Sağlığı Öğretim Üyesi, Dahili ve Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümlerinden birer Öğretim Üyesi, Mikrobiyoloji Laboratuvar sorumlusu, Laboratuvarlar Koordinatörü, Ameliyathane Sorumlusu, Hastaneler Başmüdürü, Hemşirelik Hizmetleri Müdürü, Ameliyathane ve yoğun bakım sorumlu hemşireleri, Başeczacı ve enfeksiyon kontrol hemşiresinden oluşur. Vazifesi icabı katılan üyelerin dışında komite üyeleri Başhekimin teklifi ile Dekan tarafından belirlenir. Üyelerin görev süresi iki yıldır. Görev süresi biten üye yeniden atanabilir. Boşalan üyelikler için kalan süreyi tamamlamak üzere yeni üye görevlendirilir. Komite en az iki ayda bir toplanır. Komitenin sekreterya hizmetlerini Enfeksiyon Kontrol hemşiresi yürütür. Enfeksiyon Kontrol Komitesinin Görevleri: a) Hastanede oluşan bütün enfeksiyonların epidemiyolojik araştırmalarını yapmak ve gerekli tedbirleri almak, b) Hastanede var olan bütün bulaşıcı hastalıkların tespiti, bildirilmesi, tanısı, tedavisi ve korunma yollarına ilişkin görüşler bildirmek, c) Hastane enfeksiyonları, enfeksiyonlarla mücadele ve korunma tedbirleri hakkında ilgili bütün personele hizmet içi eğitim vermek veya verdirmek. Eczane Hizmetleri Komitesi

Madde 12 — Eczane Hizmetleri Komitesi; Başhekim veya görevlendireceği bir Başhekim Yardımcısının başkanlığında, Enfeksiyon Kontrol Komitesi Başkanlığı, Laboratuvarlar Koordinatörü, Acil Servis Sorumlusu ile Dekanın, Farmakoloji Ana Bilim Dalı, Dahili ve Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümlerinden görevlendireceği birer öğretim üyesi, Başmüdür veya görevlendireceği satınalma müdürü, Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ve Başeczacıdan oluşur. Komitenin Raportörü Baş Eczacıdır. Komite üyelerinin görev süresi iki yıldır. Görev süresi biten üye yeniden atanabilir. Komite en az üç ayda bir toplanır. Eczane Hizmetleri Komitesinin Görevleri: a) İlaç ve tıbbi sarf malzemelerinin hastane içinde rasyonel ve ekonomik kullanım prensiplerini belirler. Belirlenen prensipler çerçevesinde kullanılıp kullanılmadığını kontrol eder. b) Hastane genelinde yaygın olarak kullanılan ilaçların ve tıbbi sarf malzemelerinin etkinliği, bunları kullanan sağlık personelinin ve kullanılan hastaların memnuniyeti ve şikayetleri hususunda çalışma yapar ve hazırladığı raporu Başhekime sunar. Laboratuvarlar Koordinatörü

Madde 13 — Koordinatör; Başhekimin teklifi ile Dekan tarafından atanır. Görev süresi iki yıldır. Görev süresi biten koordinatör yeniden atanabilir. Dekan, Başhekimin görüşünü alarak her bir laboratuvar için bir öğretim üyesini veya öğretim görevlisini laboratuvar sorumlusu olarak görevlendirebilir. Laboratuvarlar koordinatörlerinin görevleri; laboratuvar sorumlusu ile görüşerek laboratuvarların demirbaş, sarf malzemeleri ve personel ihtiyacını belirler. Laboratuvar hizmetlerinin 24 saat kesintisiz sürdürülmesi için gerekli tedbirleri alır, Laboratuvarlar arasında işbirliği ve koordinasyonu sağlar. Araştırmalar ve özel çalışmalar hariç, hastane bünyesinde aynı amaçla çalışan birden fazla laboratuvar faaliyet gösteremez. Ameliyathane Sorumlusu

Madde 14 — Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı ameliyathane sorumlusudur. Ameliyathane hizmetlerinin verimli ve ekonomik yürütülmesini sağlar. Ameliyathanenin, Ana Bilim Dalları ve öğretim üyeleri tarafından kullanımını koordine eder ve heran hizmete hazır tutar. Diğer Hükümler

Madde 15 — Bu Yönetmelikte belirtilmeyen hususlarda; 2547 sayılı Yüksek Öğretim Kanunu ve 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu ile bunlara ilişkin yönetmelik ve mevzuata aykırı olmamak kaydıyla Sağlık Bakanlığı Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliğinin ilgili maddeleri uygulanır. Yürürlükten Kaldırma

Madde 16 — 1/9/2001 tarihli ve 24510 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi (Hastaneleri) İşletme Yönetmeliği yürürlükten kaldırılmıştır. Yürürlük

Madde 17 — Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer. Yürütme

Madde 18 — Bu Yönetmelik hükümlerini Gazi Üniversitesi Rektörü yürütür.