Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Devlet Tarafından Karşılanması veYeşil Kart Uygulaması Hakkında Yönetmeliğin Bazı Maddelerinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik

—— • ——

Sağlık Bakanlığından:

Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin

Devlet Tarafından Karşılanması ve Yeşil Kart

Uygulaması Hakkında Yönetmeliğin Bazı

Maddelerinde Değişiklik Yapılmasına

Dair Yönetmelik

MADDE 1 — 13/08/1992 tarihli ve 21314 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Devlet Tarafından Karşılanması ve Yeşil Kart Uygulaması Hakkında Yönetmeliğin 9 uncu maddesine aşağıdaki fıkra eklenmiştir.

"Yeşil Kart verilmesi uygun görülmeyen başvuru sahiplerine bu karar gerekçeleri ile bildirilir."

MADDE 2 —

Aynı Yönetmeliğin 11 inci maddesinin son fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Yeşil Kart verilen kimsenin ölümü, boşanması, evlenmesi veya vatandaşlık hakkının sona ermesi halinde de, ilgili nüfus idaresi, bu değişiklikleri Yeşil Kartın verildiği valilik veya kaymakamlığa bildirmek zorundadır."

MADDE 3 —

Aynı Yönetmeliğin 13 üncü maddesinin birinci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Yeşil Kart (EK III-3) 11.4 cm x 16.2 cm ebadında olup ön yüzünde kart sahibinin fotoğrafı, Türkiye Cumhuriyeti kimlik numarası, soyadı, adı, nüfus cüzdanı seri nosu, baba adı, doğum yeri ve doğum tarihi, adresi, organ bağışı, kan grubu, il, ilçe ve kişi kodu ile sevk zincirindeki sırayı takip etmeyen başvurularda Yeşil Kartın geçerli olmayacağına dair ibare, arka yü

zünde EK:III-4 sevk zinciri içinde başvurulacak sağlık kuruluşları; sağlık ocağı, ilçe devlet hastanesi, il devlet hastanesi, düzenlendiği il, ilçe, düzenleme tarihi, imza ve mühür yapılacağı sütunlar yer alır."

MADDE 4 —

Aynı Yönetmeliğin 14 üncü maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 14 —

Sağlık cüzdanı 11.4 cm x16.2 cm ebadında karton kapak dışında kendinden kopyalı 50 sayfadan oluşur. Sağlık cüzdanının ön kapağında EK:III-1 Yeşil Kart logosu ön kapak iç yüzünde EK:III-2 vize işlemlerinin yapıldığını gösterir bölümler yer alır.

Cüzdanın 1-50 nci sayfalarında; EK:III-5 sayfa no, Yeşil Kart sahibine sunulan sağlık hizmeti sırasında sağlık kurum veya kuruluşunun yetkili hekimi tarafından doldurulmak üzere muayenenin tarih ve protokol numarasını, hekimin adı, soyadı ve diploma numarasını, hastanın adı soyadı, sağlık kurumunun adı, tanı, yapılan tetkik ve tedavi, ilaç, protez ve diğer iyileştirme araçları, karar, imza ve mühür, ilaçları alanın adı soyadı ile yapılan tetkik, tedavi ve verilen b

ütün ilaç, protez ve diğer iyileştirme araçlarının okunaklı olarak yazılmasının gerektiğine dair ibare bulunur.

13 üncü maddede tarif edilen kart ön kapaktan sonra gelmek üzere sağlık cüzdanı ile birleştirilir ve Yeşil Kart ve Sağlık Cüzdanı’nın bütün sayfalarında 1 den 50 ye kadar olan sayfa numarası ve seri numarası yer alır."

MADDE 5 —

Aynı Yönetmeliğin, 15 inci maddesinin birinci, dördüncü ve beşinci fıkraları aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve beşinci fıkradan sonra gelmek üzere iki fıkra eklenmiştir.

"Yeşil Kart sahipleri; Yeşil Kart verilmesine esas alınan ikamet yerlerinde, kendilerine verilen Yeşil Kart ve Sağlık Cüzdanında yazılı bulunan sağlık ocağı, ilçe devlet hastanesi ve il devlet hastanesine, bu sevk zincirindeki sıraya uygun olarak başvurabilirler. Sevk zincirinin işletilmesinde il ve ilçe idare kurullarınca Yeşil Kart verilmesi uygun görülen kimselerin Yeşil Kart ve Sağlık Cüzdanlarının sevk zincirine sağlık ocağından sonra gelmek üzere iklim ve ulaşım şartları dikkate alınarak en uyg

un olan ilçe ve il devlet hastaneleri yazılır."

"Acil hallerde, sevk zinciri dışında Devlete ait üniversiteler ile kamu kurum ve kuruluşlarına ait hastanelere başvurulabilir. Ancak, sağlık hizmeti bedellerinin Kanun’a ve bu Yönetmeliğe göre ödenebilmesi için, acil halin varlığının başvurulan sağlık kurum veya kuruluşunun yetkili hekimince kabul edilmesi ve durumun bu kuruluş tarafından başvuru tarihi dahil olmak kaydıyla en geç üç gün içinde en yakın Devlet Hastanesine bildirilmesi suretiyle konsülta

syon için hekim çağrılması ve tedaviye burada devam edilmesinin konsültan hekimce uygun görülmüş olması gerekir."

" Acil haller sebebiyle sevk zinciri dışındaki bir sağlık tesisine yatırılan Yeşil Kart sahibi, sağlık durumu bakımından mümkün olduğunda bu kurum tarafından, gecikilmeksizin, sevk zinciri içindeki veya bulunulan yerdeki Devlet Hastanesine nakledilir."

"Sevk işlemleri bu maddenin birinci, ikinci ve üçüncü fıkrasına göre yapılmış ise, Yeşil Kart sahipleri sevk tarihi dahil olmak üzere en geç beş iş günü içerisinde sevk edildiği kuruma başvurabilirler."

"Bu başvuruların her basamağında ve kabulünde Yeşil Kart kimlik bilgileri ile Nüfus Cüzdanı veya yerine geçebilecek başka bir kimlik belgesi bilgileri hastane yetkililerince karşılaştırılır."

MADDE 6 —

Aynı Yönetmeliğin 16 ncı maddesinin dördüncü ve altıncı fıkraları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Yatak ücreti, yukarıdaki fıkrada belirtilen Ücret Tarifesinin genel yatak odaları ücreti üzerinden fatura edilir. Ancak, hastalığın tedavisi kuvöz, prematüre veya yeni doğan devamlı bakım ve yoğun bakım ünitelerinde yapılmış ise, bu ünitelerde yatılan günler için, bu ünitelere ait yatak ücretleri üzerinden fatura edilir."

"Yeşil Kart sahiplerine sunulan sağlık hizmetleri için düzenlenen faturalara, ilgilinin Yeşil Kartının her iki yüzünün ve Yeşil Kart Sağlık Cüzdanı’nın en son sağlık sorunu ile ilgili olarak sevk zinciri içinde yer alan bütün sağlık kuruluşlarının işlemlerini içeren sayfaları ve vize işlemlerinin yer aldığı sayfa

veya sayfaların onaylı fotokopileri eklenir."

MADDE 7 —

Aynı Yönetmeliğin 17 nci maddesine aşağıdaki fıkra eklenmiştir.

"Yeşil Kart sahibi acil haller sebebiyle sevk zinciri dışındaki bir sağlık tesisinde 15 inci maddeye göre yatarak tedavi görmüş ise fatura, 16 ncı maddeye uygun olarak hizmeti sunan sağlık tesisi tarafından düzenlenerek, hastanın nakledildiği Devlet Hastanesi Baştabipliğine gönderilir. Devlet Hastanesi Baştabipliğince, faturaların bu Yönetmelikte belirtilen usul ve esasla

ra uygun olarak düzenlenip düzenlenmediği incelendikten sonra, toplam tedavi ücreti verile emrine bağlanarak, ödeneğin bulunduğu defterdarlık muhasebe müdürlüğüne, saymanlık müdürlüğüne veya malmüdürlüğüne gönderilir ve sağlık hizmetini sunan sağlık tesisinin banka hesabına aktarılması sağlanır."

MADDE 8 —

Aynı Yönetmeliğin 18 inci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 18 —

16 ve 17 nci maddelere uygun olarak tanzim edilen ve gerekli incelemeleri yapılan faturaların bedelleri, ödeneğin bulunduğu defterdarlık muhasebe müdürlüğü, saymanlık müdürlüğü veya malmüdürlüğü tarafından ödenir."

MADDE 9 —

Aynı Yönetmeliğin 21 inci maddesinin birinci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Yeşil Kart alındığı tarihten itibaren normal hallerde (ölüm, maddi durumda değişiklik vb haller dışında)bir yıl geçerlidir. Bir yılın sonunda vize edilmesi gerekmektedir. Bu nedenle Yeşil Kart sahipleri; her yıl vize işlem süresini de dikkate alarak EK-V’e uygun olarak düzenlenmiş olan Yeşil Kart

Yoklama Belgesini doldurarak, Yeşil Kartlarını aldıkları valilik veya kaymakamlığa vermek zorundadırlar. Yoklama Belgesini alan valilik veya kaymakamlık bu süre içerisinde vize işlemlerini tamamlayıp Yeşil Kart ve Sağlık Cüzdanı’nın ön kapak arka yüzündeki vize işlemi bölümüne kaydeder. Bir yıl sonunda vize edilmeyen Yeşil Kartlar Valilik veya Kaymakamlıklarca nüfus kayıtlarına yazılan bilgilerin silinmesi için 4 ay içinde nüfus idarelerine bildirilir. Bu süre sonunda herhangi bir bildirimde bulunulmaması halinde, bilgiler nüfus idarelerince silinir."

MADDE 10 —

Aynı Yönetmeliğin EK lll.1, EK llI.2, EK IV.1, EK IV.2, EK IV.3, EK IV.4, EK IV.5 numaralı ekleri, EK III.1, EK, III.2, EK III.3, EK III.4, EK III.5 olarak ekteki gibi yeniden düzenlenmiş ve mevcut EK V ve EK VI, EK IV ve EK V olarak teselsül ettirilmiştir.

Geçici Madde 1 —

Kendinden kopyalı reçete olarak düzenlenecek olan Yeşil Kart ve Sağlık Cüzdanı’nın dağıtımı ve değiştirilmesi bu Yönetmeliğin Resmi Gazetede yayımından itibaren sekiz ay içinde tamamlanır. Bu süre içerisinde mevcut uygulamaya devam edilir.

Yürürlük

MADDE 11 —

Sayıştay’ın görüşü alınarak hazırlanan bu Yönetmelik, yayımı tarihinde yürürlüğe girer.

Yürütme

MADDE 12 —

Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.